Le SIDA peut de transmettre de trois manières.
1. Le SIDA peut se transmettre par la
voie sexuelle, lors des rapports sexuels, à travers :
- les contacts sexe-sexe
- les contacts sexe-bouche (tout contact de la bouche avec le sexe)
- les contacts sexe-anus
- les contacts sexe-peau (contact du sperme ou des sécrétions vaginales d’un sujet infecté avec une lésion, une blessure, de la peau)
2. Le SIDA peut se transmettre par la
voie sanguine :
- lorsque du sang contaminé par le virus (VIH) est transféré à une personne saine ;
- lorsque des matériels piquants ou tranchants souillés sont utilisés : seringues non stérilisées, ciseaux et lames de rasoir à usages multiples sans stérilisation et autres pratiques traditionnelles (circoncisions, excisions, tatouages, scarifications, ventouses, etc.).
3. Le SIDA peut se
transmettre de la mère à l’enfant :
- Au cours de la grossesse, une mère séropositive peut transmettre le virus à son fœtus, à travers les échanges sanguins de la mère à l’enfant, généralement pendant le dernier trimestre de la grossesse ;
- Pendant l’accouchement, au moment du passage des organes génitaux de la mère, par le contact direct entre le sang de la mère et les petites lésions qui existent au niveau de la peau de l’enfant, provoquées par son expulsion. Il peut aussi se transmettre accidentellement suite à une césarienne, par le contact direct avec le sang maternel.
- Par l’allaitement, une mère infectée peut également contaminer son enfant. Le lait maternel peut transmettre le virus. La contamination peut aussi se faite à travers les lésions sur la bouche de l’enfant ou les gerçures sur les mamelons de la mère.
Il existe des facteurs qui favorisent la transmission du virus du SIDA :
Les principaux co-facteurs qui augmentent énormément les risques de transmission du VIH sont les suivants :
- la présence des autres IST augmentent les risques de transmission du SIDA à cause des lésions qu’elles provoquent et qui constituent une porte grande ouverte pour le VIH (pour plus d’informations, voir le point 5.)
- l’alcool et les autres drogues, en cas d’abus, empêchent un bon discernement et peuvent prédisposer certains individus à prendre des risques qu’ils auraient évités s’ils avaient été conscients.
- En cas de drogue, la contamination peut se faire en cas de partage de seringues (en cas d’injection de drogue par voie intraveineuse).
2. Pourquoi les moustiques ne transmettent pas le SIDA ?Le moustique, quand il pique pour prendre son repas, il n’injecte pas de sang. Il injecte plutôt sa salive qui contient des substances anesthésiantes, et il suce le sang. Deux arguments expliquent pourquoi le moustique ne transmet pas le VIH :
- L’argument biologique : des chercheurs ont disséqué des milliers de moustiques et ils n’ont pas trouvé de traces de VIH dans ces moustiques ;
- L’argument épidémiologique : Au Niger, nous avons des moustiques toute l’année et personne n’est à l’abri de leurs piqûres. Si les moustiques pouvaient transmettre le VIH, personne ne serait épargné par le VIH et le nombre de personnes atteintes serait très élevé. Or, on estime actuellement que le taux de SIDA au Niger est de 0,7 %.
3. Peut-on attraper le SIDA par la salive ?
4. Peut-on attraper le SIDA en embrassant une personne contaminée ?Le VIH se retrouve dans la salive, mais en très faible quantité. Il n’existe pas de cas prouvé où la transmission du VIH se serait faite par la salive. Les scientifiques sont d’accord pour dire que le baiser léger sur la bouche est sans danger. Mais par contre, le baiser profond peut être contaminant, surtout si des lésions buccales existent.
5. Le SIDA est-il contagieux par les ustensiles ?Le SIDA peut être transmis à travers tout objet piquant ou tranchant souillé par des liquides biologiques (sang, sperme, sécrétions vaginales) d’une personne infectée. Cependant, les ustensiles de cuisine dans leur utilisation habituelle, ne transmettent pas le VIH. Nous ne courrons aucun risque en partageant un repas avec une ou plusieurs personnes infectées.
6. Comment se fait la contamination des homosexuels ?Les homosexuels sont des personnes de même sexe (hommes ou femmes) qui ont des rapports entre elles. La contamination peut se faire lors de la pénétration anale avec des risques encore plus importants du fait de la fragilité de la muqueuse anale.
7. Les lames utilisées par les autres peuvent-elles être source de contamination ?Oui ! Tout objet, piquant ou tranchant utilisé par une personne, doit être désinfecté si une autre personne doit l’utiliser. La précaution s’impose.
8. Une femme sous ARV peut-elle transmettre le sida à son enfant ?
Pendant la grossesse, chez une femme infectée bien suivie par le personnel médical, le risque de transmission du virus peut être sensiblement réduit en prenant les ARV selon les prescriptions du médecin qui lui indiquera les produits adaptés à son état de santé. Une fois l’enfant né, une femme infectée par le VIH peut transmettre le virus à son enfant pendant l’allaitement en l’absence de mesures médicales.
9. Une personne atteinte qui a des boutons dans la bouche peut-elle contaminer une personne saine ?
Oui ! A travers des baisers profonds, avec des échanges de salive avec une personne infectée par le VIH, il y a risque de contamination. Dans ce cas, évitez les baisers.
10. Les bébés qui naissent par césarienne de mères séropositives peuvent-ils être atteints ?
La césarienne préventive qui est pratiquée sous contrôle médical réduit le risque de contamination du bébé par le VIH. C’est pourquoi la césarienne est conseillée en milieu médicalement surveillé.
11. Les homosexuels peuvent-ils transmettre le sida ?
Oui ! Les homosexuels dans le cas des rapports sexuels avec pénétration anale peuvent bien transmettre le virus du sida. En effet, la muqueuse rectale étant fragile, la contamination est plus facile à cause des traumatismes et des microlésions qui se produisent au cours des rapports sexuels avec pénétration anale.
12. Comment se fait la transmission du sida au cours des rapports sexuels ?Au cours des rapports sexuels avec pénétration, les mouvements de va et vient dans le sexe de la femme ou par voie anale provoquent des microlésions (petites blessures qui peuvent passer inaperçues) sur le sexe de l’homme, sur la muqueuse vaginale de la femme ou au niveau de l’anus. Si l’un des partenaires est infecté par le virus du sida, c’est à travers ces blessures que le virus pénètre dans l’organisme lorsqu’on n’a pas porté de condom au cours du rapport sexuel.
13. Peut-on protéger le fœtus dont la mère est séropositive ?
Oui ! Aujourd’hui, les recherches scientifiques ont permis de mettre au point des médicaments qui permettent de réduire la transmission du VIH de la mère à l’enfant, à condition que la femme soit dépistée tôt et qu’elle soit bien suivie, par exemple à travers des formations sanitaires données par du personnel sanitaire qualifié. Au Niger la stratégie dite PTME (Prévention de la Transmission de la Mère à l’Enfant) s’est répandue. Les médicaments sont disponibles et des agents de santé ont été formés dans ce domaine. Les médicaments sont donnés gratuitement aux femmes séropositives.
14. Une femme séropositive peut-elle allaiter son enfant ?
Une mère séropositive peut transmettre le VIH à son enfant par le biais de l’allaitement, car le lait maternel contient le virus. Le type d’allaitement est donc à examiner au cas par cas et il doit être convenu entre les parents et les agents de santé formés à cet effet.
15. Un seul rapport sexuel suffit-il à être contaminé ?Oui ! Un seul rapport sexuel non protégé peut suffire pour se contaminer par le virus du sida. Cela impose d’être prudent avec tout partenaire sexuel dont nous ignorons le statut sérologique et en utilisant donc un préservatif, systématiquement et correctement, chaque fois et à toutes les fois.